Le Tonoref III est la station de diagnostic "tout-en-un" par excellence, regroupant quatre instruments essentiels dans une seule unité compacte. Ce système multifonction combine l'autoréfractométrie, la kératométrie, la tonométrie sans contact et la pachymétrie sans contact. Grâce à cette intégration, le praticien gagne un espace précieux en cabinet tout en limitant les déplacements du patient, optimisant ainsi considérablement le flux de travail.
Entièrement automatisé, l'appareil dispose d'un système d'Eye-Tracking 3D performant qui assure un centrage parfait et un déclenchement automatique des mesures pour une précision constante. Comme pour les tonomètres haut de gamme de NIDEK, le Tonoref III réalise une correction automatique de la pression intra-oculaire (PIO) en utilisant les données de pachymétrie mesurées en temps réel, garantissant une évaluation fiable même sur les cornées atypiques.
Points forts et fonctionnalités clés :
- Solution 4-en-1 : Réfraction, Kératométrie, Tonométrie et Pachymétrie en un seul examen.
- Correction de la PIO : Compensation immédiate de la pression en fonction de l'épaisseur cornéenne centrale.
- Imagerie de Rétro-illumination : Permet d'observer les opacités du cristallin (cataracte) ou des milieux oculaires.
- Productivité Maximale : Acquisition ultra-rapide et écran tactile intuitif pour une manipulation simplifiée.
- Confort Patient : Technologie de jet d'air régulé pour un examen de pression tout en douceur.
Spécifications techniques :
| Module | Fonctions Principales |
|---|---|
| Réfraction / Kéramétrie | Mesure objective précise et rayons de courbure cornéens. |
| Tonométrie | Pression intra-oculaire sans contact par jet d'air doux. |
| Pachymétrie | Mesure optique de l'épaisseur cornéenne pour corriger la PIO. |
Une station 4-en-1 haute performance
Le TONOREF III représente le sommet de la polyvalence en combinant réfraction, kératométrie, tonométrie et pachymétrie. Pour la partie réfraction, l'utilisation d'une Diode Super Luminescente (SLD) associée à un capteur CCD ultra-sensible permet d'obtenir des mesures précises même à travers des milieux opaques, comme en présence d'une cataracte débutante.
La kératométrie bénéficie d'une technologie à double mire annulaire (diamètres de 2,4 mm et 3,3 mm). Cette méthode réduit l'interférence des cils et des paupières tout en offrant une meilleure compréhension de la régularité cornéenne par la comparaison des deux zones de mesure.
Pachymétrie Scheimpflug et PIO corrigée
L'innovation majeure du TONOREF III réside dans l'intégration d'une caméra Scheimpflug pour la pachymétrie sans contact. Cette mesure de l'épaisseur cornéenne centrale est indispensable pour interpréter correctement la pression intra-oculaire (PIO).
En effet, une cornée épaisse résiste davantage au jet d'air (surévaluation de la pression), tandis qu'une cornée fine se déforme trop facilement (sous-évaluation). L'appareil calcule instantanément la PIO corrigée, offrant une donnée clinique fiable pour le dépistage du glaucome.
Confort thermique et technologie APC
Le stress lié au jet d'air est minimisé grâce au système APC (Automatic Puff Control). Lors de la première mesure, l'appareil détecte la résistance de l'œil et ajuste la puissance des jets suivants au strict nécessaire. Cette douceur, couplée au silence de fonctionnement, améliore considérablement la coopération du patient et la reproductibilité des résultats.
Expertise visuelle et automatisation
Au-delà des mesures chiffrées, le TONOREF III propose une fonction de rétro-illumination. Elle permet de visualiser directement les opacités cristalliniennes et d'obtenir un coefficient d'opacité, précieux pour le suivi de la cataracte.
L'ensemble de l'examen est fluidifié par l'Auto-tracking 3D (suivi automatique de l'œil sur les axes X, Y et Z) et l'Auto-shoot, garantissant une rapidité d'exécution sans compromis sur la précision.
Le Tonoref III est livré avec un kit d'accessoires standards essentiels pour garantir la précision des mesures, la protection du système optique et la traçabilité des données cliniques dès sa mise en service. Ces éléments permettent de maintenir le niveau de performance élevé exigé par une station de diagnostic 4-en-1.
Contrôle de Précision et Étalonnage
L’œil étalon est l'accessoire le plus critique du pack. Il permet au praticien ou au technicien de vérifier périodiquement la précision des mesures de réfraction et de kératométrie. Compte tenu de la sensibilité de la technologie SLD et du capteur CCD, ce contrôle régulier assure que l'appareil délivre des résultats constants, même après une utilisation intensive.
Maintenance et Protection Optique
La housse protectrice joue un rôle majeur dans la longévité de l'instrument. Elle protège les composants internes délicats, notamment la caméra Scheimpflug pour la pachymétrie et la buse du tonomètre, contre la poussière et les impuretés ambiantes. Une protection adéquate évite l'encrassement des optiques, préservant ainsi la réactivité de l'Auto-tracking 3D.
Documentation et Archivage
Pour une communication immédiate avec le patient, les rouleaux de papier d’impression thermique permettent d'éditer une synthèse complète : réfraction objective, kératométrie, PIO brute et PIO corrigée par la pachymétrie. Le mode d'emploi détaillé accompagne l'utilisateur dans la prise en main des fonctions avancées, comme l'imagerie par rétro-illumination.
Liste des Accessoires Standards :
- Qualité : Œil étalon pour la vérification de l'étalonnage.
- Maintenance : Housse protectrice sur mesure et cordon d'alimentation.
- Archivage : Rouleau de papier d'impression thermique haute densité.
- Support : Mode d'emploi complet (version papier ou numérique).
| Accessoire | Bénéfice Pratique |
|---|---|
| Œil étalon | Garantie de la fiabilité des mesures de réfraction. |
| Housse | Réduction des coûts de maintenance à long terme. |
| Imprimante intégrée | Remise immédiate d'un compte-rendu au patient. |
Pour optimiser le flux de travail au sein de votre cabinet ou centre d'ophtalmologie, le Tonoref III propose des options de connectivité avancées. Ces accessoires permettent de supprimer la saisie manuelle des données et de centraliser l'ensemble des mesures (réfraction, kératométrie, PIO et pachymétrie) directement dans le dossier patient.
L'intégration numérique au service de la productivité
Grâce à ces solutions de câblage, le Tonoref III devient un maillon communicant de votre chaîne de soins :
- Câble de communication RJ-45 : C’est l’option privilégiée pour une intégration réseau moderne. Il permet de transmettre les résultats vers le logiciel NAVIS-EX ou vers votre logiciel de gestion patient (SMR). Cela facilite la consultation dématérialisée des mesures depuis n'importe quel poste de consultation du cabinet.
- Câble de communication RS-232C : Ce câble série standard permet de connecter le Tonoref III à d'autres instruments NIDEK (comme un frontofocomètre ou un réfracteur automatique) ou à d'anciens systèmes informatiques, assurant une compatibilité ascendante et descendante totale.
Synthèse des options de connectivité :
| Option | Usage & Bénéfice |
|---|---|
| Câble RJ-45 (LAN) | Connexion réseau haut débit, export PDF et gestion dématérialisée. |
| Câble RS-232C (Série) | Liaison directe instrument à instrument ou vers PC local. |
Le conseil de l'expert
Compte tenu de la richesse des données produites par le Tonoref III (incluant les images de rétro-illumination), l'utilisation du câble RJ-45 est fortement recommandée. Elle permet de conserver une trace visuelle des opacités cristalliniennes dans le dossier numérique, un atout majeur pour le suivi évolutif de la cataracte.












